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降压药应该饭前吃好,还是饭后吃 [复制链接]

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降压药,简单来说就是降低高血压的药物,目的是为了稳定患者血压,通常用于患有高血压疾病的患者。那么,降压药究竟是饭前吃好,还是饭后吃好呢?

接下来的文章,我们会以45岁的高血压患者——李阿姨为例展开说明。

李医院急诊,通过各项检查后,发现血压值达到/98mmHg,血压情况偏高,随即被医生确诊为高血压疾病。医

生赶紧给李阿姨开了短效降压药卡托普利先进行服用,并建议留院观察几天,看看李阿姨的高血压峰值一般在哪个时刻,身体对此药物有无不良反应,是否需要调整用药。

通过两天的住院观察,李阿姨在服用短效降压药卡托普利后血压逐渐平稳,对于药物没有不良反应,通过血压监测,发现血压高峰值一般在晨间8点以后,所以建议李阿姨晨间起床后就可服用卡托普利,降压药可以得到更好地吸收,更有利于血压的控制。

一、什么是高血压?

正所谓,“治病救人,对症下药”。我们只有清晰地了解,什么是高血压,高血压有哪些症状。对于不同的症状,不同的患者,降压药的使用方法也会不一样。所以,降压药是饭前吃好还是饭后吃好,都要先从了解高血压开始。

通俗来说,高血压就是血压升高,指人体的血液在血管壁内流动时压力值持续地高于正常水平的情况。若被确诊高血压,终身需要依靠药物来进行控制和治疗,且高血压有时候来得悄无声息,人们往往不以为然,使病情加重从而引发冠心病、中风、肾脏受损等并发症。

因此,高血压又被称为——“悄无声息的刺客”。

所以,我们要重视自身血压情况,学会根据血压的一个升高情况来分析轻重缓急,避免因不了解让身体吃大亏。

高血压可以分为高中低三个层度:

轻度的高血压值在~/90~99mmHg;

中度的高血压值在~/~mmHg;

重度高血压值则在/mmHg,甚至高于这个数值。

此外,如果病患的收缩压和舒张压处于两个不同的级别时,那就要以最高的分级为基准了,此时又可将高血压分为单纯收缩期和单纯舒张期。

单纯收缩期高血压也是动脉硬化性高血压,收缩压范围高于mmHg,舒张压低于90mmHg;单纯性舒张压,收缩压范围高过mmHg,同时舒张压也高过90mmHg。

当你了解了这些数值,平时在家也可以自备血压计进行测量,达到有效预防与控制,尤其是40岁以上的中老年人,是高血压疾病的高发群体。

但是,并不代表高血压疾病只发生于中老年群体,研究表明,青年及幼年群体也常有发生的概率,并呈逐年攀升的态势。主要因素是当今社会经济高速发展,人们生活水平富足,饮食多样化,并且对于自身的身体没有一个良好的保养意识。

比如,常有患者前期表现为情绪易激动、饮食口味较重、爱好烟酒、工作生活压力大、易焦虑等现象,所以,此类人群要注意规避,留意血压情况。

就目前来看,高血压已不再是老年人专属病,青年群体发病率也呈增长态势。

另外,还有另一个容易被忽略的因素,就是高血压病的遗传性。若家族中有亲属患有高血压疾病,其后代也常会有被遗传的概率,所以有家族病史的人群我们更要留意自己的血压情况,才能做到及时就医,及时用药。

二、怎么正确使用降压药?饭前吃还是饭后吃?

通过上文,我们学习到了高血压的含义、特征以及发展因素接下来我们就要开始了解高血压的基本用药常识。

高血压药我们又称为降压药,它的种类很多,首先按时效来分,可分长效降压药、短效降压药和中效降压药。

长效降压药药效发挥的作用来得晚去得慢,所以通常会建议患者至少提前一个半小时服用,一般一天一次即可。

而短效降压药药效则来得快去得快,一般6-8小时之内药效基本挥发得差不多了,所以提议患者要多次服药,一般一天两至三次。

而中效降压药的药效发挥则处于长效降压药和短效降压药之间。虽说中效降压药没有具体明确患者一定要餐前服用还是餐后服用,但是考虑到,一些患者体质较差,餐前服用会导致体位性的血压偏低,所以建议该类患者选择餐后服用,一天两次,早餐后和午觉醒来后。

另外,除了通过药物的药效显示情况来区分降压药,还可以按品牌的以及药物类别来进行更进一步的细分。一般用的最多的有一下这几大类。

第一类,利尿剂。主要包含有呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等,此类药物比较适用于轻度高血压,通常配合其他药物一起进行服用,是长效的降压药,一天服用一次即可,建议早晨饭后使用。

第二类,ACEI类。其中比较典型的代表药物有卡托普利、依那普利、赖诺普利和培哚普利,此类药物通常被广泛应用,因为这类药物不但可以起到降血压的效果,还能减少心血管疾病发生的概率。

它有长效和短效,短效的代表药物主要是依那普利和卡托普利,这两种药物通常是服用于餐前,类似上文中的李阿姨就是服用这类型的药物,尽量早晨8点前空腹使用,一般一日一次,一次吃两片即可。而赖诺普利和培哚普利是属于ICEI类的长效药物,也是餐前服用,一次的量根据个体差异去使用,一般在两片之内。

第三类,ARB类。它们包含厄贝沙坦、奥美沙坦、缬沙坦等,和ACEI类的药物作用大体相似,降压同时也能改善心脏重构。

这类药物主要是长效型降压药,副作用小,一天一次即可,患者依从性高,并且不会受到食物的影响而降低药效,所以餐前餐后都可以服用,患者可根据自身的血压峰值情况来进行调整,如果有肠胃方面的疾病可以选择餐后服用。

第四类,钙离子通道拮抗剂。以硝苯地平、氨氯地平、非洛地平为代表,这种类型的药物会更适合老年高血压患者,除了具有降压功能还可以抗血栓。

此类降压药多为长效降压药,在临床中比较少见,且没有具体的用药要求,可以选择饭前吃也可以选择饭后吃,主要还是要根据患者自身血压情况来决定。

第五类,β受体阻滞剂。相关药物有比索洛尔和美托洛尔,它们为长效降压药,降血压同时可以改善心脏功能,抵抗心律失常的功效。

通常,长效降压药起效时间较短,至少1小时以后才会起效,但维持时间长,可达24小时以上。这类药饭后吃会影响药物吸收,所以建议饭前服用,这样吸收效果更佳。

这5大类是高血压常见药物,除此之外,还有一种降压药为中枢降压药物,例如利血平、可乐定等,但因此类药物常用于比较顽固的高血压疾病,所以被使用的概率会比较小。

药物使用的时间一般都是要在患者的血压情况以及身体情况下进行服用的,医院进行询问和调整,不可随意自己乱用药。

三、服用降压药的注意事项

除了知道降压药该饭前吃还是饭后吃,我们还应该知道降压药的用药原则。因为很多患者虽然有长期吃药,但是血压情况控制得却不是那么理想,所以我们要知道这些小的用药原则,避免因为这些小的错误而影响了药物的作用。

(1)坚持长期服用,不随意中途停药、换药

高血压疾病是一个哑巴疾病,同时也是一个容易反复的疾病,若控制不及时会出现多种高血压疾病的并发症,如中风、脑出血、冠心病等,致使身体达到一个不可逆的状态。所以,我们要坚持服药,若想要换药或者停药,需在专业医生的指导下进行调整。

(2)对于剂量要有所控制

降压药的剂量控制也要有一定程度的约束,很多患者常认为,血压高起来了,马上用药并且多用一两片降压效果会更快更好。其实不然,乱用剂量可能会导致血压过快降低,从而引起心脏等器官的不适。所以我们在用药时要遵循从小剂量慢慢增加的原则去进行,让身体有一个缓冲适应的时间。

(3)个体差异化用药原则

每个患者的体质不一样,患高血压疾病的程度不一样,所以在用药时也要根据自身的情况而进行调整。

比如,若症状较轻的患者,可以在服用药物一段时间,血压平稳后,根据医生指导下,降低用药剂。

加上饮食的辅助,吃一些具有降压功能的食物,同时加以运动,调整生活作息规律从而达到非药性的治疗效果。若是重症的高血压患者,则可以考虑联合用药,降低单处方药物的副作用。

(4)避免药物与食物相冲

有些患者反应,吃此类药物降压效果好像并不明显,除了药物本身的作用以及自身适应情况外,还有可能是因为药物和食物产生冲突,影响药物正常的吸收,减低了药物效果,所以我们在吃完药后,尽可能不要进食相关水果。

四、总结

此篇文章,让我们学会了如何区分高血压,各类降压药的使用细则以及服用禁忌。

同时,我们还应该要懂得,如何预防高血压疾病,若等到患病的时候才重视自身的血压情况和注意保养身体,就已经晚了。

因为高血压疾病是一个不可逆的疾病,患病者是要终身服药的,所以无论是老年人还是年轻人,都要时刻

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